Lifting προσώπου – φυσική ανανέωση, χωρίς την εικόνα του «τραβηγμένου» προσώπου

Με τα χρόνια το πρόσωπο χάνει τη σφριγηλότητά του: τα μάγουλα πέφτουν, η γραμμή του πηγουνιού χάνει την καθαρότητά της, στον λαιμό σχηματίζονται ρυτίδες. Οι κρέμες και οι ενέσιμες θεραπείες φτάνουν εδώ στα όριά τους, επειδή η αιτία βρίσκεται στις βαθύτερες στιβάδες των ιστών. Ακριβώς εκεί παρεμβαίνει ένα σύγχρονο lifting προσώπου.

Γιατί το πρόσωπο είναι η εξειδίκευσή μου

Η ιδιαίτερη κλινική και επιστημονική μου εξειδίκευση ήταν για πολλά χρόνια η κρανιοπροσωπική χειρουργική. Εκεί διορθώνονται σύνθετες αλλοιώσεις των οστών και των μαλακών μορίων του κρανίου και του προσώπου – για παράδειγμα συγγενείς δυσμορφίες, συνέπειες ατυχημάτων ή η αποκατάσταση μετά από επεμβάσεις όγκων. Τη διεύθυνση αυτού του τμήματος ως επιμελητής μου την ανέθεσε ο καθηγητής Mühlbauer.

Αυτή η εργασία απαιτεί πολύ ακριβή γνώση της ανατομίας του προσώπου: της πορείας των νεύρων, των αγγείων και των στιβάδων του συνδετικού ιστού. Ακριβώς αυτή η γνώση είναι η καλύτερη προϋπόθεση για αισθητικές επεμβάσεις στο πρόσωπο – από το mini lifting έως το κλασικό deep-plane lifting προσώπου, από την ανόρθωση μέσου προσώπου και λαιμού έως το lifting μετώπου.

Η τεχνική deep-plane-SMAS

Στις παλαιότερες μεθόδους lifting τεντωνόταν κυρίως το δέρμα. Το αποτέλεσμα συχνά έδειχνε τεντωμένο ή σαν «μάσκα» και δεν διαρκούσε πολύ, επειδή το δέρμα υποχωρεί όταν βρίσκεται υπό τάση.

Με την τεχνική deep-plane-SMAS επανατοποθετώ τις βαθύτερες στιβάδες των ιστών και επαναφέρω τις περιοχές που έχουν πέσει σε αρμονικές αναλογίες, χωρίς να θέτω το δέρμα υπό τάση. SMAS σημαίνει «επιφανειακό μυοαπονευρωτικό σύστημα» – μια στιβάδα συνδετικού ιστού που στηρίζει το πρόσωπο σαν δίχτυ. Όταν αποκολλάται στο σωστό σημείο και επανατοποθετείται, το δέρμα ακολουθεί χωρίς τάση.

• Φυσική έκφραση του προσώπου αντί για τεντωμένο δέρμα
• Η εκφραστικότητα του προσώπου διατηρείται
• Τα μάγουλα, η γραμμή του πηγουνιού και ο λαιμός αντιμετωπίζονται μαζί
• Οι ουλές κρύβονται σε φυσικές πτυχές του δέρματος και στη γραμμή των μαλλιών

Για ποιους ενδείκνυται ένα lifting προσώπου

Ένα lifting προσώπου μπορεί να είναι σκόπιμο, όταν βαθιές ρυτίδες, περιοχές του προσώπου που έχουν πέσει και χαμένα περιγράμματα καθορίζουν την εμφάνιση – για παράδειγμα «σακουλάκια» στη γνάθο, ασαφής γραμμή πηγουνιού ή έντονες ρινοπαρειακές πτυχές. Καθοριστικά δεν είναι η ηλικία, αλλά τα ευρήματα, η γενική κατάσταση της υγείας σας και οι προσδοκίες σας.

Δεν απαιτεί κάθε ζήτημα χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές αρκεί μια διόρθωση βλεφάρων, μια ανόρθωση λαιμού ή μια θεραπεία ρυτίδων. Και αυτό είναι μέρος μιας ειλικρινούς συμβουλευτικής.

Ποια παραλλαγή ταιριάζει; Μια επισκόπηση

Ο όρος «lifting προσώπου» είναι συλλογικός. Πίσω από τη λέξη κρύβονται επεμβάσεις πολύ διαφορετικής έκτασης:

• Ανόρθωση δέρματος με μικρή τομή (συχνά αποκαλείται «S-Lift»): Η τομή γίνεται μπροστά και γύρω από το αυτί· τεντώνονται κυρίως το δέρμα και ο υποδόριος ιστός. Κατάλληλη σε μικρή πτώση των ιστών, συχνά δυνατή με τοπική αναισθησία, με σύντομη ανάρρωση – η επίδραση όμως είναι πιο περιορισμένη.
• SMAS και deep-plane lifting: Εκτός από το δέρμα ανυψώνεται και η υποστηρικτική στιβάδα συνδετικού ιστού και μυών. Αυτή είναι η οδός, όταν τα μάγουλα, η γραμμή του πηγουνιού και ο λαιμός έχουν πέσει μαζί.
• Lifting μέσου προσώπου: Μέσω μιας τομής ακριβώς κάτω από τις βλεφαρίδες ανυψώνεται ο ιστός των μάγουλων που έχει πέσει – συχνά μαζί με διόρθωση του κάτω βλεφάρου.
• Lifting λαιμού, μετώπου και φρυδιών: συμπληρώνουν το lifting προσώπου ή εφαρμόζονται μεμονωμένα – περισσότερα στο lifting λαιμού και μετώπου.

Όροι όπως «mini», «midi» ή «maxi lift» δεν έχουν ενιαίο ορισμό. Καθοριστικό δεν είναι το όνομα, αλλά ποια στιβάδα, σε ποιο σημείο και σε ποιο βαθμό ανορθώνεται.

Συνδυάζεται εύκολα

Ένα lifting προσώπου ανορθώνει και επανατοποθετεί – δεν αναπληρώνει όμως όγκο. Γι’ αυτό μπορεί να συμπληρωθεί σκόπιμα, για παράδειγμα με αυτόλογο λίπος για βυθισμένες περιοχές, με βλεφαροπλαστική ή με ενέσιμη θεραπεία για λεπτές ρυτίδες.

Προετοιμασία: τι είναι σημαντικό πριν από την επέμβαση

• Φωτογραφίες από νεότερη ηλικία βοηθούν να καθορίσουμε μαζί τον στόχο.
• Προεγχειρητικές εξετάσεις όπως γενική αίματος και, εφόσον χρειάζεται, ηλεκτροκαρδιογράφημα – μέσω του οικογενειακού σας ιατρού ή σε εμάς.
• Αντιπηκτικά φάρμακα (για παράδειγμα παυσίπονα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ) να διακόπτονται περίπου δύο εβδομάδες πριν μόνο κατόπιν συνεννόησης με ιατρό.
• Νικοτίνη και αλκοόλ να αποφεύγονται κατά το δυνατόν τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν και μετά την επέμβαση – αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο διαταραχών επούλωσης.

Πότε ένα lifting προσώπου δεν είναι η σωστή οδός

Σε σοβαρές οξείες ασθένειες η επέμβαση αναβάλλεται. Απαιτείται επιφυλακτικότητα σε τάση για υπερτροφικές ουλές – καθώς και όταν η προσδοκία από την επέμβαση υπερβαίνει την εμφάνιση, για παράδειγμα η επίλυση προσωπικών προβλημάτων. Και γι’ αυτό μιλάμε ανοιχτά.

Διαδικασία: από τη συμβουλευτική έως τη μετεγχειρητική παρακολούθηση

1. Συμβουλευτική και εξέταση Συζητάμε τις επιθυμίες σας, εξετάζω το δέρμα, τους ιστούς και τις αναλογίες του προσώπου σας και σας εξηγώ τι είναι εφικτό.
2. Σχεδιασμός Καθορίζουμε την προσέγγιση – για παράδειγμα αν θα αντιμετωπιστούν επίσης ο λαιμός ή το μέσο πρόσωπο – και διευκρινίζουμε την αναισθησία, την προετοιμασία και τα φάρμακα.
3. Ενημέρωση Λαμβάνετε αναλυτική ενημέρωση για τη διαδικασία, τους κινδύνους και τις εναλλακτικές λύσεις και έχετε επαρκή χρόνο σκέψης.
4. Επέμβαση Στο κλασικό lifting προσώπου συνιστώ νοσηλεία μίας έως δύο νυχτών.
5. Μετεγχειρητική παρακολούθηση Τις πρώτες εβδομάδες βλεπόμαστε τακτικά. Η διάρκεια της επούλωσης διαφέρει από άτομο σε άτομο· συνήθως μετά από 10 έως 14 ημέρες μπορείτε να επιστρέψετε στην κοινωνική ζωή.

Μετά την επέμβαση

Τα οιδήματα και τα αιματώματα είναι φυσιολογικά τις πρώτες ημέρες και υποχωρούν σταδιακά. Η ψύξη, ο ανυψωμένος κορμός κατά τον ύπνο και η σωματική ξεκούραση υποστηρίζουν την επούλωση. Από τον αθλητισμό, τη σάουνα και την έντονη έκθεση στον ήλιο θα πρέπει να απέχετε για μερικές εβδομάδες – την ακριβή χρονική στιγμή τη συζητάμε στη μετεγχειρητική παρακολούθηση.

Το τελικό αποτέλεσμα φαίνεται μετά από μερικούς μήνες, όταν έχουν υποχωρήσει πλήρως και τα ελαφρά οιδήματα. Η φυσική διαδικασία γήρανσης συνεχίζεται, ένα σωστά εκτελεσμένο lifting προσώπου όμως έχει αποτέλεσμα για πολλά χρόνια.

Οι κίνδυνοι συζητούνται ανοιχτά

Κάθε επέμβαση εγκυμονεί κινδύνους. Στο lifting προσώπου περιλαμβάνονται μεταξύ άλλων μετεγχειρητική αιμορραγία και αιματώματα, διαταραχές επούλωσης τραυμάτων, εμφανείς ουλές, παροδικές διαταραχές αισθητικότητας και – σπάνια – τραυματισμός νεύρων του προσώπου. Το κάπνισμα, ορισμένα φάρμακα και προϋπάρχουσες παθήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο. Η άρτια γνώση σύνθετων χειρουργικών τεχνικών και η ακριβής γνώση της ανατομίας είναι γι’ αυτό η σημαντικότερη προϋπόθεση. Στη συζήτηση ενημέρωσης εξετάζουμε όλα τα σημεία ένα προς ένα.

Lifting προσώπου: η διαδικασία βήμα προς βήμα
Προετοιμασία, ημέρα επέμβασης και επούλωση – με γραφικά

Συχνές ερωτήσεις