Chirurgie mammaire – une forme qui vous correspond

Après une grossesse ou en raison d’une perte d’élasticité liée à l’âge, la poitrine perd de sa fermeté. Chez d’autres femmes, la poitrine paraît trop volumineuse par rapport à la morphologie, et le poids de seins lourds entraîne des troubles posturaux et des douleurs dorsales. Ou bien il existe un souhait de davantage de volume. Dans tous ces cas, il est possible d’obtenir une poitrine harmonieuse, qui vous correspond et s’accorde à votre silhouette.

Vous pouvez pour cela compter sur une longue expérience – y compris en chirurgie mammaire reconstructrice – et sur mon sens des proportions et du naturel.

Lifting des seins

Par un lifting des seins (mastopexie), je redonne à la poitrine une forme plus ferme et juvénile ainsi qu’une position plus haute. En règle générale, je privilégie pour cela un lifting des seins avec soutien-gorge interne : le tissu glandulaire propre est modelé et soutenu de sorte que la poitrine soit portée de l’intérieur. Cette technique vise un résultat durable.

Un lifting peut être combiné à une réduction ou à une augmentation lorsque, outre la forme, le volume doit également être modifié.

Réduction mammaire

Une poitrine très volumineuse représente souvent une charge physique : douleurs aux épaules et à la nuque, marques laissées par les bretelles du soutien-gorge, irritations cutanées dans le sillon sous-mammaire et limitations dans la pratique du sport. Pour soulager ces troubles, j’utilise des méthodes opératoires modernes qui, en règle générale, permettent de préserver la sensibilité du mamelon ainsi que la capacité d’allaitement.

En cas de troubles prononcés, la réduction mammaire peut être médicalement justifiée. Nous examinons au cas par cas si une prise en charge par l’assurance maladie est envisageable.

Augmentation mammaire

Des implants modernes, des possibilités de planification assistée par ordinateur et des techniques opératoires douces caractérisent l’augmentation mammaire d’aujourd’hui. J’utilise exclusivement des implants de fabricants reconnus répondant aux normes de sécurité les plus élevées. Nous choisissons ensemble la taille, la forme et la position de l’implant de sorte que le résultat corresponde à vos proportions – et non à une tendance.

Le lifting des seins en détail

Lors du lifting, l’enveloppe cutanée est réduite et le mamelon remonté à la bonne position – le volume est en grande partie conservé. La longueur des cicatrices dépend de l’importance de l’affaissement de la poitrine :

• autour de l’aréole en cas de ptôse légère
• autour de l’aréole et verticalement vers le bas (« sucette ») en cas de ptôse moyenne
• en plus dans le sillon sous-mammaire (« T inversé ») en cas de poitrine très tombante

Grâce à une technique de suture particulière, le tissu glandulaire est soutenu de l’intérieur (« soutien-gorge interne »). À poids stable, un lifting tient de nombreuses années ; plus tard, une retouche peut être réalisée par les anciennes cicatrices.

La réduction mammaire en détail

En cas de poitrine très volumineuse, du tissu glandulaire, adipeux et cutané est retiré et la poitrine est remodelée. Une technique avec incision autour de l’aréole et verticalement vers le bas suffit souvent ; en cas de poitrine très volumineuse et souple, une incision supplémentaire dans le sillon sous-mammaire est nécessaire. Comme le tissu descend un peu au cours des premières semaines, la poitrine est volontairement modelée un peu plus haut lors de l’opération que le résultat final.

Implant ou graisse autologue ?

Outre les implants, une augmentation par graisse autologue est également possible : de la graisse est prélevée par aspiration au niveau du ventre, des hanches ou des cuisses, préparée puis injectée dans la poitrine. Cette méthode a ses limites : l’augmentation obtenue est modérée, une partie de la graisse est résorbée, et elle suppose des réserves graisseuses suffisantes. En outre, la graisse transplantée peut compliquer l’interprétation de mammographies ultérieures. Nous discutons ouvertement de la voie qui vous convient.

Implants : forme, position, voie d’abord

• Forme : les implants ronds accentuent le pôle supérieur de la poitrine, les implants anatomiques paraissent souvent plus naturels, mais peuvent pivoter.
• Position : au-dessus ou (partiellement) sous le muscle pectoral – en fonction du tissu existant.
• Voie d’abord : le plus souvent dans le sillon sous-mammaire, sinon en bordure de l’aréole ou dans l’aisselle.
• Essai avant la décision : lors de la consultation, différentes tailles peuvent être comparées à l’aide d’implants d’essai placés dans le soutien-gorge.

Pour savoir quand un implant doit être changé et ce qu’est une contracture capsulaire, consultez Changement d’implants et contracture capsulaire. Pour les hommes : Poitrine masculine (gynécomastie).

Ce à quoi vous pouvez vous attendre

• Une longue expérience et une grande expertise médicale spécialisée
• Une consultation détaillée afin de trouver ensemble la solution adaptée à votre cas
• Des techniques opératoires modernes et respectueuses des tissus, réalisées avec la plus grande précision
• Un résultat harmonieux et d’aspect naturel, qui s’intègre à la forme du corps

Déroulement

1. Consultation et examen nous parlons de vos souhaits, j’examine la poitrine et la peau et je vous explique les procédés possibles.
2. Planification nous définissons la technique, le tracé des incisions et – en cas d’augmentation – l’implant.
3. Examens préalables selon l’âge et les antécédents, ils comprennent une imagerie mammaire et des analyses de laboratoire.
4. Opération l’intervention est réalisée sous anesthésie générale.
5. Suivi un soutien-gorge de maintien spécial, des contrôles réguliers et un retour progressif au quotidien et au sport.

Après l’opération

Les premiers jours, une sensation de tension et des gonflements sont normaux. Pendant quelques semaines, vous portez jour et nuit un soutien-gorge de maintien. Vous devez éviter les travaux physiques lourds et le sport pendant plusieurs semaines. Les cicatrices sont d’abord rouges et s’estompent au fil des mois.

Risques

Parmi les risques possibles figurent les saignements secondaires, les infections, les troubles de la cicatrisation, des cicatrices visibles, des asymétries et des modifications de la sensibilité des mamelons. Avec les implants s’ajoutent des risques spécifiques, par exemple une contracture capsulaire. Je vous informe en détail de tous les risques avant l’intervention.

Chirurgie mammaire : le déroulement étape par étape
Préparation, jour de l’opération et cicatrisation – avec illustrations

Questions fréquentes